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病例 #16

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患者信息: 51 岁, 男性
检查指征: 双下肢无力

病例 #16

影像所见

  • T5-T10水平脊髓中央T2/STIR高信号伴轻度脊髓膨胀和可能的轻度强化
  • T9-T10水平鞘内血管增粗
  • T2-T3中央型椎间盘突出导致双侧轻度神经根管狭窄，无明显椎管狭窄
  • T10-T11中央型椎间盘突出合并关节突增生导致右侧中度和左侧轻度神经根管狭窄，无明显椎管狭窄
  • T11-T12和T12-L1双侧关节突增生导致两个水平均为右侧中度和左侧轻度神经根管狭窄
  • 脊髓圆锥终止于L1水平，位置正常
  • 骨髓信号正常
  • 排列正常

诊断

脊髓硬膜动静脉瘘

示例报告

T5-T10脊髓中央水肿伴轻度脊髓膨胀和可能的轻度强化，结合T9-T10水平硬膜囊内蜿蜒血管的发现，提示硬膜动静脉瘘。其他鉴别诊断包括脊髓梗死和横贯性脊髓炎。建议神经外科评估并考虑导管血管造影。

讨论

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参考文献

  • Jeng Y, Chen DY, Hsu HL, Huang YL, Chen CJ, Tseng YC. Spinal dural arteriovenous fistula: imaging features and its mimics. Korean J Radiol 2015; 16(5): 1119-1131.

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