患者信息:
22 岁, 男性
检查指征:
癫痫伴发作频率增加
影像所见
- 右侧海马旁回和邻近右侧梭状回T2/FLAIR高信号，伴轻度脑回膨胀
- 无相关强化、弥散受限或磁敏感伪影
- 无急性脑梗死、出血或脑积水征象
- 副鼻窦黏膜轻度增厚，无液平面
诊断
低级别胶质瘤与脑炎的鉴别
示例报告
右侧海马旁回和邻近右侧梭状回可见膨胀性T2/FLAIR高信号灶，可能为病毒性脑炎（包括疱疹性脑炎）、近期癫痫活动相关水肿或低级别胶质瘤。如临床怀疑感染性脑炎，建议在等待脑脊液分析结果的同时进行经验性治疗。建议短期随访影像检查以监测信号变化消退情况，排除肿瘤性病变。
无急性脑梗死、出血或脑积水征象。
讨论