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病例 #16

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人口统计: Female
适应症: 头痛,发热

病例 #16

发现

  • 双侧大脑脑回内T2/FLAIR高信号伴轻度弥漫性脑回肿胀,以及皮层下白质内另见斑片状T2/FLAIR高信号
  • 弥漫性软脑膜强化伴多灶性脑沟FLAIR高信号及弥散受限
  • 右侧侧脑室枕角内物质沉积伴相关弥散受限
  • 弥漫性硬脑膜强化,无离散硬膜外积液
  • 左侧外侧裂磁敏感伪影
  • 上矢状窦及右侧横窦和乙状窦至颈静脉球异常强化减低区域。左侧横窦远端较小的中心强化减低区域
  • 左侧中耳及左侧乳突气房广泛T2/FLAIR高信号
  • 左侧乳突颞骨内数个外周强化积液,最大者位于下方,大小约1 x 1 cm,内部弥散受限
  • 左侧乳突盖可疑骨质缺损
  • 右侧大于左侧上颌窦黏膜增厚
  • 左侧上颈部淋巴结增大数枚

诊断

脑膜炎和静脉窦血栓形成

示例报告

符合脑膜炎,并发脑室炎及累及上矢状窦、右侧横窦和乙状窦及左侧横窦远端的静脉窦血栓形成。

皮层下斑片状T2/FLAIR高信号可能与脑炎有关,无脑实质脓肿或离散轴外积液征象。

左侧耳乳突炎并发左侧乳突颞骨内数个小脓肿。乳突盖可能存在骨质缺损,可作为颅内延伸的通道,可建议增强颞骨CT进一步评估。

左侧外侧裂磁敏感伪影,提示少量蛛网膜下腔出血。

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