人口统计:
Male
适应症:
外伤
发现
- 急性右侧大脑凸面硬膜下血肿，最厚处达10 mm
- 右侧重于左侧大脑半球沟回压迹变浅，Monro孔水平右向左中线移位9 mm，向下小脑幕疝伴基底池消失，双侧小脑扁桃体下降至枕骨大孔
- 双侧大脑沟及基底池内散在少量急性蛛网膜下腔出血
- 大脑镰前方少量急性硬膜下血肿
- 左侧侧脑室颞角轻度增圆
- 急性无移位右侧颞骨横行骨折延伸至前庭伴耳囊内积气
- 枕骨中线处急性无移位骨折及右侧延伸至右侧枕骨髁基底
- 骨折向前延伸累及右侧颈动脉管和右侧蝶窦后壁伴窦内积血
- 右侧颞部头皮血肿
诊断
累及耳囊的颞骨骨折及小脑扁桃体疝
示例报告
广泛颅底外伤，包括累及耳囊的右侧颞骨骨折及枕骨骨折延伸至颅底，累及右侧枕骨髁并延伸至右侧颈动脉管和右侧蝶窦。鉴于颈动脉管受累，建议行头颅CTA进一步评估。
多腔室急性出血，包括急性右侧大脑凸面硬膜下血肿最厚处达10 mm及散在少量蛛网膜下腔出血。
由此导致右侧重于左侧大脑半球沟回压迹变浅，Monro孔水平右向左中线移位9 mm，向下小脑幕疝伴基底池消失及早期小脑扁桃体疝。
左侧侧脑室颞角轻度增圆，考虑早期脑室受压积水。
讨论