患者信息:
12 岁, 男性
检查指征:
头部枪伤
影像所见
- 头部弹道伤后遗改变，双侧额骨、双侧顶骨及右枕骨急性粉碎性骨折，右人字缝增宽。多枚颅内弹道碎片从左前额叶跨中线延伸至右颞顶区
- 广泛脑水肿，弥漫性脑沟消失及向下经小脑幕疝，基底池部分受压。左额叶少量通过冠状缝处骨缺损疝出
- 弹道轨迹沿途气颅及出血。右侧为著的双侧大脑凸面散在轴外出血。右侧脑室内出血，无脑积水
- 硬膜静脉窦全程低密度影可能与急性贫血有关
诊断
穿透性颅脑损伤
示例报告
头部弹道伤后遗改变，双侧额骨、双侧顶骨及右枕骨急性粉碎性移位骨折，右人字缝增宽。多枚颅内弹道碎片从左前额叶跨中线延伸至右颞顶区。
广泛脑水肿，弥漫性脑沟消失及向下经小脑幕疝，基底池部分受压。左额叶少量通过冠状缝处骨缺损疝出。
弹道轨迹沿途气颅及出血。右侧为著的双侧大脑凸面散在轴外出血，最大厚度约x mm。右侧脑室内出血，无脑积水。
硬膜静脉窦全程低密度影可能与急性贫血有关。
讨论