患者信息:
94 岁, 女性
检查指征:
外伤
影像所见
- C1急性三部分爆裂骨折（Jefferson骨折），齿突间距未增宽，C1相对C2无偏移
- 齿突基底部急性骨折（II型），齿突骨折片轻度后移位
- C1和C2水平硬膜外间隙薄环形高密度
- 双侧寰枢关节偏移
- C3对C4和C4对C5前滑脱
- 多节段严重颈椎退行性变和退行性关节突关节病变。左侧C4-C5关节突关节退行性融合
- 骨量减少
诊断
Jefferson骨折
II型齿突骨折
硬膜外血肿
示例报告
C1急性三部分爆裂骨折（Jefferson骨折），齿突间距未增宽，C1相对C2无偏移。骨折线未延伸至横突孔。
急性II型齿突骨折，齿突骨折片后移位2 mm。
C1和C2水平硬膜外间隙薄环形高密度，可能为硬膜外血肿，未对脊髓产生明显占位效应。
寰枢关节偏移可能为体位性或与韧带损伤有关。C3对C4和C4对C5前滑脱时间不确定，但结合多节段严重退行性变和关节突关节病变，倾向于退行性。建议行MRI进一步评估。
讨论