患者信息:
68 岁, 男性
检查指征:
腰背痛
影像所见
- T6-T7水平右侧椎旁肌肉内强化软组织肿块，破坏邻近上关节突、椎板、横突及T7椎体右后部。另累及右侧第七后肋及T6和T7下关节突
- 强化软组织延伸入右侧硬膜外间隙（T6-T7水平），伴严重椎管狭窄及脊髓受压
- 左侧第十一肋另见破坏性病灶
- 未见急性骨折
- 双侧下叶肺结节
- 右肾及右肾上腺切除术后改变
诊断
脊柱转移瘤伴硬膜外延伸
示例报告
T6-T7水平右侧椎旁肌肉内强化软组织肿块，破坏邻近关节突、椎板、横突、T7椎体右后部及右侧第七后肋。强化软组织延伸入T6-T7水平右侧硬膜外间隙，伴严重椎管狭窄及脊髓受压。表现最符合转移性病灶伴硬膜外延伸。未见病理性骨折证据。建议行胸椎增强及平扫MRI以进一步评估病变范围。
左侧第十一肋另一转移性病灶。
双侧下叶肺结节，考虑为转移灶。
右肾及右肾上腺切除术后改变。
讨论