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病例 #28

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人口统计: Male
适应症: 精神状态改变

病例 #28

发现

头颅CT平扫:

  • 右侧额叶和顶叶高位大量急性脑实质出血伴周围水肿。右侧大脑凸面沟内少量蛛网膜下腔出血,沿大脑镰和右侧小脑幕少量硬膜下血肿。伴右向左中线移位3 mm及轻度大脑镰下疝
  • 右侧侧脑室颞角轻度扩张

头颅CT静脉造影:

  • 上矢状窦内广泛血栓。左侧横窦近端细小,可疑充盈缺损或慢血流。右侧颈静脉球和右侧颈内静脉血栓形成

诊断

硬脑膜静脉窦血栓形成伴静脉性梗死及出血性转化

示例报告

头颅CT平扫:

右侧额叶和顶叶高位大量急性脑实质出血伴周围水肿。右侧大脑凸面沟内少量蛛网膜下腔出血,沿大脑镰和右侧小脑幕少量硬膜下血肿。

伴右向左中线移位3 mm及轻度大脑镰下疝。未见下行小脑幕疝或小脑扁桃体疝征象。

右侧侧脑室颞角轻度扩张,可能代表早期脑积水。建议密切随访检查,如患者病情恶化,应降低复查阈值。

头颅CT静脉造影:

上矢状窦内广泛血栓。左侧横窦近端细小,可疑充盈缺损或慢血流。右侧颈静脉球和右侧颈内静脉血栓形成。

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