影像所见
- 全脑脑室扩大及脑容积减少,胼胝体角偏锐(约90度,正常值100-120度),脑室周围融合性低密度影
- 颅内钙化性动脉粥样硬化
- 鼻旁窦炎性黏膜增厚
诊断
代偿性脑室扩大与正常压力脑积水鉴别
示例报告
全脑脑室扩大,在弥漫性脑容积减少背景下可能为代偿性扩张。然而,考虑到融合性脑室周围白质低密度影、胼胝体角偏锐(约90度,正常值100-120度)以及频繁跌倒的临床病史,应考虑正常压力脑积水的可能。
无急性大血管区域梗死、占位效应或出血证据。但CT对24-48小时内急性梗死检出相对不敏感,如临床仍有疑虑,应考虑MRI检查。
讨论