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病例 #18

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患者信息: 57 岁, 女性
检查指征: 双眼视力丧失

病例 #18

影像所见

  • 双侧顶枕区白质融合性低密度伴轻度脑沟消失
  • 左侧额叶高位白质较轻程度的低密度改变
  • 双侧间杂小灶脑实质血肿，另有线状高密度影可能为皮层出血或少量蛛网膜下腔出血
  • 陈旧性左侧尾状核头腔隙性梗死
  • 副鼻窦黏膜增厚，右侧上颌窦和右侧前筛窦气房最为显著

诊断

可逆性后部脑病综合征(PRES)

示例报告

双侧顶枕区及较轻程度的左侧额叶高位白质水肿。这种表现和分布最提示可逆性后部脑病综合征(PRES)。伴双侧顶枕区小灶脑实质血肿以及可能的少量蛛网膜下腔出血及脑沟消失。无中线移位或脑疝证据。脑MRI可进一步评估有无合并梗死。

陈旧性左侧尾状核头腔隙性梗死。

副鼻窦疾病，右侧上颌窦和右侧前筛窦气房最为严重，可见于急性鼻窦炎。

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参考文献

  • Stevens C, Heran M. The many faces of posterior reversible encephalopathy syndrome. Br J Radiol 2012; 85(1020): 1566-1575.

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