患者信息:
45 岁, 女性
检查指征:
剧烈头痛
影像所见
- 急性脑实质血肿位于胼胝体膝部伴脑室内出血。血液成分沉积于右侧大于左侧侧脑室以及第三和第四脑室
- 大量急性蛛网膜下腔出血
- 全脑室扩张
- 双侧大脑半球脑沟消失伴基底池部分受压和枕骨大孔拥挤
诊断
前大脑动脉瘤破裂
示例报告
所见提示动脉瘤破裂伴大量蛛网膜下腔和脑室内出血。位于胼胝体膝部的脑实质血肿倾向于前交通动脉来源的出血。建议神经外科会诊并行头颅CTA进一步评估。
全脑室扩张提示发展中的脑积水。
双侧大脑半球脑沟消失，提示发展中的下行小脑幕疝和小脑扁桃体疝，包括基底池部分受压和枕骨大孔拥挤。
讨论