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病例 #7

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患者信息: 31 岁, 男性
检查指征: 烧伤，检查鼻胃管位置

病例 #7

影像所见

  • 鼻胃管尖端投影于胃食管交界处
  • 营养管尖端投影于近端空肠
  • 胃、小肠和结肠弥漫性扩张，右侧和左侧腹外侧肠袢内可见泡沫样透亮影
  • 门静脉积气
  • 盆腔温度探头
  • 右侧腹股沟入路小口径导管，尖端投影于右侧盆腔
  • 体壁水肿伴阴囊水肿
  • 双肺底坠积性气腔影

诊断

门静脉积气

肠壁积气

示例报告

鼻胃管尖端投影于胃食管交界处。建议向前推进5-10 cm至胃内。

门静脉积气伴腹部两侧外侧肠袢可能存在的肠壁积气。这些发现考虑肠缺血。建议外科会诊并结合乳酸值。

双肺底坠积性气腔影。建议行专项胸部X线检查进一步评估。

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参考文献

  • Ho LM, Paulson EK, Thompson WM. Pneumatosis intestinalis in the adult: benign to life-threatening causes. AJR Am J Roentgenol 2007; 188(6): 1604-1613.
  • Sebastià C, Quiroga S, Espin E, Boyé R, Alvarez-Castells A, Armengol M. Portomesenteric vein gas: pathologic mechanisms, CT findings, and prognosis. Radiographics 2000; 20: 1213-1224.

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