患者信息:
81 岁, 男性
检查指征:
评估活检后气胸
影像所见
- 左肺尖少量气胸
- 心脏增大伴明显左心房增大
- 轻度间质密度增高，可能与慢性改变有关，无叠加肺炎征象
- 双肺结节
- 胸主动脉粥样硬化
- 下胸椎压缩骨折
- 骨质疏松和多关节炎
诊断
左心房增大
示例报告
该患者肺活检术后左肺尖少量气胸。
明显心脏增大和左心房增大，可通过超声心动图进一步评估。
轻度弥漫性间质密度增高，可能与慢性改变有关，无叠加急性气腔病变征象。
双肺结节，可通过CT进一步评估。
年代不明的下胸椎压缩骨折。如有急性骨折的临床关注，可考虑CT进一步评估。
讨论