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病例 #1
患者信息: 44 岁, 女性
检查指征: 重症肌无力

病例 #1

影像所见

  • 右心缘旁边缘光滑的软组织肿块，可能位于前纵隔
  • 无急性心肺疾病证据

诊断

前纵隔肿块（胸腺瘤）

示例报告

无急性心肺疾病证据。

右心缘旁边缘光滑的软组织肿块，可能位于前纵隔。建议胸部CT进一步评估。

讨论

  • CT检查证实为前纵隔肿块，最终诊断为胸腺瘤
  • 前纵隔的边界包括左右心缘和升主动脉。因此，前纵隔肿块可表现为这些轮廓的膨隆
  • 当看到前纵隔（血管前间隙）肿块时，应考虑以下诊断：
    • 胸腺病变——胸腺瘤、胸腺癌、胸腺囊肿
    • 淋巴结肿大——如淋巴瘤
    • 生殖细胞肿瘤
    • 甲状腺增大/肿块

带注释的图像和插图

Approximately 4 cm mass in the mediastinum (red arrows) adjacent to the right heart border.

Approximately 4 cm mass in the mediastinum (red arrows) adjacent to the right heart border.

Subsequent CT shows an anterior mediastinal mass most consistent with a thymoma.

Subsequent CT shows an anterior mediastinal mass most consistent with a thymoma.

参考文献

  • Carter BW, Benveniste MF, Madan R, Godoy MC, de Groot PM, Truong MT, Rosado-de-Christenson ML, Marom EM. ITMIG classification of mediastinal compartments and multidisciplinary approach to mediastinal masses. Radiographics 2017;37(2):413-36.
  • Carter BW, Marom EM, Detterbeck FC. Approaching the patient with an anterior mediastinal mass: a guide for clinicians. J Thorac Oncol 2014;9:S102–9.

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