影像所见
胸部X线
CT
胸部
- 右主支气管完全撕脱伴右肺几乎完全塌陷坠积于右侧胸腔
- 大量右侧气胸伴纵隔左移,右侧胸腔引流管终端位于右侧肺尖
- 少量左侧气胸
- 右肺广泛实变伴散在气囊腔形成
- 左肺广泛周围性磨玻璃影
- 纵隔脂肪密度弥漫增高,无明确积液或占位效应
- 气管插管终端位于隆突上方
腹部/盆腔
肌肉骨骼
诊断
支气管撕脱
示例报告
右主支气管完全撕脱,伴大量右侧气胸及右肺几乎完全塌陷。放置大口径右侧胸腔引流管后纵隔仍持续左移。
双肺阴影可能主要与肺不张和挫伤有关,不除外叠加的误吸。
小的浸润性纵隔血肿,可能与支气管撕脱有关。
脾脏小裂伤伴疑似活动性出血或假性动脉瘤形成。
少量游离液体沉积于解剖盆腔,可为生理性或与脾脏外伤或隐匿性肠道/系膜损伤有关。
急性双侧肩胛骨骨折及右侧第一和第二肋骨骨折。T6和T8压缩性骨折,椎体高度丢失轻微且无骨性后凸。轻度邻近椎旁血肿。
广泛皮下气肿。
讨论