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病例 #8

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人口统计: Male
适应症: 胸痛,呼吸困难

发现

胸部X线片

  • 双肺底条索状不透亮影
  • 心包轮廓轻度增大
  • 胸主动脉粥样硬化
  • 左锁骨下静脉入路双极ICD,电极投影于右心房及右心室

CT

胸部

  • 右下肺叶非闭塞性亚段肺栓塞
  • 左心室基底段下壁假性动脉瘤,周边可见壁性血栓及钙化
  • 少量心包积液
  • 胸主动脉粥样硬化,未见动脉瘤
  • 中度冠状动脉钙化
  • 左锁骨下静脉入路ICD,电极位于右心房及右心室
  • 广泛支气管壁增厚伴多灶性支气管黏液嵌塞
  • 融合性小叶中心型肺气肿
  • 右侧为著的双肺坠积性磨玻璃影
  • 甲状腺亚厘米低密度结节

上腹部

  • 胆道积气(患者既往有括约肌切开术史)
  • 胆囊切除术后
  • 右侧肾上腺增厚

骨骼肌肉系统

  • 右侧前方第5、6肋骨愈合中的无移位骨折
  • 左侧冈下肌肌间脂肪瘤

诊断

亚段肺栓塞

左心室假性动脉瘤

示例报告

右下肺叶非闭塞性亚段肺栓塞。

左心室假性动脉瘤,起源于基底段下壁,周边可见血栓及壁性钙化。建议结合既往影像资料(如有)以确认稳定性。后续影像随访可由门诊心脏科会诊决定。

表现提示感染性或炎症性支气管炎。

双肺坠积性磨玻璃影,右侧为著,考虑为肺不张。

胆道积气,该患者有括约肌切开术史,此为预期表现。如临床考虑急性腹部病变,可行实验室检查及专项腹部影像学检查进一步评估。

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