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病例 #5

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人口统计: Male
适应症: 剧烈上腹痛

发现

下胸部

  • 左侧大于右侧少量胸腔积液
  • 轻度双下肺坠积性肺不张
  • 冠状动脉钙化

腹部/盆腔

  • 胰腺体部以及部分头部和尾部强化减低
  • 小网膜囊内胰周积液,大小约13 x 8 x 9 cm
  • 液体沿左侧前肾旁间隙蔓延伴邻近壁层腹膜增厚
  • 十二指肠第二段和第三段壁增厚
  • 肝脏增大伴肝实质弥漫性密度减低
  • 胆囊轻度扩张,无不透X线胆结石、胆囊壁增厚或胆管扩张
  • 少量液体沉积于解剖盆腔
  • 腹主动脉及分支动脉粥样硬化钙化,无动脉瘤

肌肉骨骼

  • 轻度腹壁水肿
  • 腹部皮瓣处皮肤增厚
  • 脊柱多节段退行性改变,L2-L3水平腰椎左侧弯,该处右侧偏心性重度退行性椎间盘病变

诊断

坏死性胰腺炎

示例报告

急性坏死性胰腺炎,小网膜囊内急性坏死性积液,更适于内镜引流而非经皮引流。积液内未见积气。无相关血管并发症征象。

继发性十二指肠炎,无梗阻征象。同时可能有继发性腹膜炎。

肝脏增大伴脂肪肝。

少量胸腔积液。

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