跳转到主要内容
病例 #73

需要PRO计划

升级PRO会员解锁此案例

查看计划 登录
患者信息: 65 岁, 男性
检查指征: 脓毒症

病例 #73

影像所见

下胸部

  • 轻度坠积性肺不张和胸膜下网格影
  • 右侧大于左侧少量胸腔积液
  • 小食管裂孔疝

腹部/盆腔

  • 前列腺增大，中腺至尖部有一个4 x 3 x 2 cm的环形强化积液
  • 双侧肛周环形强化窦道，内含气泡，向前列腺尖部方向延伸
  • 膀胱围绕Foley导管减压，伴环周壁增厚
  • 肝镰状韧带旁点状低密度灶，过小无法定性
  • 胰腺分裂
  • 右肾不对称萎缩，右侧肾盂尿路上皮轻度增厚和强化
  • 左侧轻度肾积水
  • 少量腹水
  • 结肠憩室病
  • 左侧含脂肪的小腹股沟疝
  • 腹主动脉及分支动脉粥样硬化钙化，无动脉瘤

骨骼肌肉

  • 无急性发现
  • 胸腰段脊柱S形侧弯伴严重多节段退行性改变，L1-L2最为严重
  • L1椎体前方楔形改变

诊断

前列腺脓肿伴肛周瘘管

示例报告

前列腺内4 cm环形强化积液，需警惕前列腺脓肿。

双侧环形强化肛周窦道向前列腺尖部方向延伸，需警惕肛周瘘管形成。

膀胱壁增厚和右侧肾盂尿路上皮增厚为非特异性表现，但可能与尿路感染有关。建议结合尿液分析。

少量胸腔积液。

L1压缩骨折，考虑为陈旧性。如临床有急性骨折的顾虑，MRI可进一步评估。

讨论

需要PRO计划

升级PRO会员解锁讨论

查看计划

参考文献

  • Gossner J. Computed Tomography Of The Prostate- A Review. The Internet Journal of Radiology 2012; 14(1).

    • 站点反馈

    你的反馈有助于我们改进 CaseStacks。请分享你的想法、建议或遇到的问题。

    /5
    感谢你的反馈。我们非常重视你的意见。