发现
下胸部
- 轻度小叶中心型肺气肿
- 舌叶4 mm结节
- 左下叶钙化肉芽肿
- 中度冠状动脉钙化
腹部/盆腔
- 近端和中段多段小肠扩张,移行点位于中腹部,紧邻小肠系膜内部分钙化的3 x 2 cm软组织肿块伴周围纤维增生反应
- 小肠系膜弥漫性脂肪浑浊伴肠袢间积液及多发增大淋巴结
- 腹膜后多发增大淋巴结,代表性左腹主动脉旁淋巴结短轴测量2.4 cm
- 少量腹盆腔积液
- 肝大伴右肝前叶表面结节状轮廓
- 肝内多发低密度灶,边界不清
- 胆囊内少量层状高密度物质,可能为胆泥或小结石
- 脾脏钙化肉芽肿
- 胰腺轻度弥漫性萎缩
- 右肾上极点状非梗阻性结石
- 左肾亚厘米低密度灶,过小无法定性
- 少量游离腹腔液体层状沉积于盆腔
- 腹主动脉及分支动脉粥样硬化钙化,无动脉瘤
肌肉骨骼
- 未见急性骨性发现
- 脊柱轻度退行性变
- 轻度体壁水肿
诊断
小肠类癌肿瘤所致小肠梗阻
示例报告
所见提示高度小肠梗阻,移行点位于中腹部紧邻系膜肿块。该肿块影像特征倾向类癌肿瘤。
小肠系膜和腹膜后可能的转移性淋巴结肿大及肝脏转移性病灶。建议行DOTATATE-PET进一步评估。
舌叶非特异性4 mm肺结节。建议随访影像关注。
右肝前叶表面轻度结节状轮廓。建议结合肝硬化实验室检查。
讨论
参考文献