患者信息:
65 岁, 女性
检查指征:
外伤
影像所见
诊断
肝裂伤（III级）
脾裂伤（I级）
肾上腺血肿
胰腺损伤
示例报告
左肝叶裂伤，深度大于3 cm，伴小的邻近血肿但无活动性出血征象。邻近低密度灶可能代表挫伤或不确定性肝脏病灶。该发现可在下述随访影像学中重新评估。
脾裂伤，深度不到1 cm，伴小的邻近血肿但无活动性出血征象。
双侧中等密度肾上腺病灶，考虑为血肿。建议3个月后行肾上腺方案CT随访以确认消退。
胰尾轻度水肿和邻近脂肪条纹，需警惕胰腺损伤。建议结合脂肪酶水平。
无移位胸骨柄骨折伴前纵隔脂肪条纹，需警惕纵隔血肿。未见主动脉创伤征象。
急性无移位的左侧外侧第三至第五肋骨骨折。无气胸。
安全带模式软组织挫伤，累及右颈部、上胸壁和上腹部。
讨论
参考文献