Caso #41

TC

• Grande massa supratentorial heterogênea na linha média, centrada nos ventrículos laterais e no terceiro ventrículo
• Calcificações internas irregulares e componentes císticos
• Edema vasogênico adjacente no hemisfério cerebral direito
• Hidrocefalia obstrutiva resultante envolvendo os ventrículos laterais com edema subependimário

RM

• Grande massa supratentorial complexa na linha média, centrada nos ventrículos laterais e no terceiro ventrículo, medindo 8,4 x 6 x 6 cm
• Deslocamento superior do corpo caloso, que pode estar invadido posteriormente
• Extensão tumoral para os hemisférios cerebrais direito maior que esquerdo com edema vasogênico associado à direita
• Realce ávido e restrição à difusão associados aos componentes tumorais sólidos
• Múltiplas áreas de artefato de suscetibilidade interno correspondentes às áreas de calcificação na TC
• Colocação no intervalo de dreno ventricular por abordagem frontal esquerda que parece se estender para a substância do tumor no ventrículo lateral esquerdo
• Alargamento similar dos ventrículos laterais e achados de edema subependimário
• Hemorragia de pequeno volume depositando-se no corno occipital do ventrículo lateral esquerdo, provavelmente relacionada à colocação do dreno ventricular