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Caso #46

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Demografia: Male
Indicação: Ictericia

Resultados

  • Dilatação dos ductos biliares extra-hepaticos e intra-hepaticos centrais com o ducto coledoco visualizado medindo até 16 mm de diametro
  • O coledoco distal esta obscurecido por gás intestinal
  • Múltiplas massas hepaticas hipoecogenicas, a maior das quais mede até 3,3 cm no aspecto anterior do lobo hepático direito
  • O fígado esta aumentado, medindo 21,4 cm no eixo craniocaudal, com ecotextura difusamente heterogênea
  • Veias porta e hepaticas pervias com fluxo anterogrado
  • Colecistectomia
  • O rim direito esta parcialmente obscurecido por gás intestinal sem evidência de hidronefrose
  • Estrutura hipoecogenica medindo até 4,6 cm originando-se do polo superior do rim direito com reforco acustico posterior, compatível com cisto
  • O pâncreas não e bem avaliado devido a gás intestinal sobreposto
  • Porções visualizadas da aorta abdominal apresentam calibre normal
  • Sem ascite

Diagnóstico

Obstrução biliar maligna

Relatório de Amostra

Dilatacao dos ductos biliares extra-hepaticos e intra-hepaticos centrais, que levanta preocupacao para obstrucao biliar distal. Dado que o coledoco distal e o pancreas nao sao bem avaliados neste estudo devido a gas intestinal, recomenda-se TC com contraste do abdome e pelve para avaliacao complementar.

Multiplas massas hepaticas hipoecogenicas, suspeitas de doenca metastatica.

Discussão

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