Dados demográficos:
55 anos, Masculino
Indicação:
Pancreatite, sinal de Murphy sonográfico negativo
Achados
- O parênquima pancreático visualizado é heterogêneo e hipoecogênico
- Dilatação limítrofe do ducto pancreático principal, que mede até 3 mm de diâmetro
- Material ecogênico na veia porta principal estendendo-se da confluência portoesplênica para as veias porta direita e esquerda
- Não se demonstra fluxo nos ramos venosos portais esquerdos à imagem por Doppler, com fluxo diminuído e bidirecional nas veias porta principal e direita
- Aumento da ecogenicidade do parênquima hepático
- Lesão arredondada e hipoecogênica no lobo hepático direito medindo 1.2 x 1.5 x 1.3 cm com reforço acústico posterior, compatível com um cisto
- Aparência normal da vesícula biliar, sem cálculos biliares identificados
- Sem dilatação dos ductos biliares intra-hepáticos ou extra-hepáticos
- Aparência normal do rim direito
Diagnóstico
- Trombose da veia porta
- Pancreatite
Relatório de Amostra
Trombose da veia porta estendendo-se da confluência portoesplênica para as veias porta direita e esquerda com oclusão dos ramos venosos portais esquerdos.
O parênquima pancreático visualizado é heterogêneo e hipoecogênico, consistente com a pancreatite relatada.
Sem ascite ou coleção peripancreática identificada, embora a TC pudesse fornecer avaliação adicional.
Dilatação limítrofe do ducto pancreático principal medindo até 3 mm de diâmetro, que pode estar relacionada a pancreatite crônica. Embora nenhuma lesão obstrutiva seja visualizada, a TC pudesse fornecer avaliação adicional.
Aparência normal da vesícula biliar, sem cálculos biliares identificados.
Aumento da ecogenicidade do parênquima hepático, sugestivo de esteatose.
Discussão
Referências