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Caso #1
Dados demográficos: 8 anos, Masculino
Indicação: Dor no quadrante inferior direito

Caso #1

Achados

  • Estrutura tubular, de fundo cego no quadrante inferior direito medindo 9 mm de diametro, que e incompressível com leve espessamento parietal e leve hiperemia mural
  • Superficial a esta e uma estrutura ovoide hipoecogenica de 2 x 2,5 cm que parece separada do intestino adjacente e não mostra vascularização interna
  • Alterações inflamatorias circundantes no quadrante inferior direito

Diagnóstico

Apendicite com abscesso periapendicular

Relatório de Amostra

Apendice dilatado, medindo 9 mm de diametro, que e incompressível com leve espessamento parietal e leve hiperemia mural, preocupante para apendicite aguda.

Superficial a este e uma estrutura ovoide hipoecogenica de 2 x 2,5 cm que parece separada do intestino adjacente e não mostra vascularização interna, preocupante para abscesso periapendicular.

Discussão

  • Lembre-se de que a ultrassonografia e um bom exame inicial em crianças e adultos jovens magros
  • Ao avaliar pacientes com apendicite, certifique-se de procurar características de complicação como abscesso periapendicular e evidência de perfuração (incluindo ar livre adjacente), pois estas podem impactar a natureza e o momento da intervenção
  • Um abscesso não deve ter fluxo sanguíneo interno, mas comumente terá hiperemia periférica

Imagens Anotadas e Ilustrações

Dilated appendix with mild wall thickening (red arrows). Superficial to the appendix is a hypoechoic structure (yellow arrow), which did not show internal vascularity on color Doppler analysis and is concerning for an abscess.

Dilated appendix with mild wall thickening (red arrows). Superficial to the appendix is a hypoechoic structure (yellow arrow), which did not show internal vascularity on color Doppler analysis and is concerning for an abscess.

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