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Caso #23

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Demografia: Male
Indicação: Trauma, sem fratura na TC

Resultados

  • Hiperintensidade de sinal em T2/STIR no intervalo interespinhoso em C1-C2 estendendo-se ao ligamento supraespinhoso
  • Hiperintensidade de sinal em T2/STIR nas articulações facetarias a direita de C2-C3 a C6-C7
  • Coleção epidural ventral isointensa em T1, hiperintensa em T2/STIR abrangendo C1-T1, medindo até 5 mm de espessura, que oblitera o espaço liquorico ventral e contribui para estenose multinivel do canal vertebral, moderada em gravidade em C3-C4
  • Elevação associada da dura
  • Sem descontinuidade definida do ligamento longitudinal posterior
  • Sinal medular ósseo e alinhamento vertebral normais
  • Sinal medular normal
  • Hipertrofia facetaria multinivel e esporoes uncovertebrais contribuem para estenose foraminal neural moderada a esquerda em C3-C4 e leve estenose foraminal neural a direita em C3-C4 e a esquerda em C4-C5

Diagnóstico

Hematoma epidural, lesão ligamentar

Relatório de Amostra

Hematoma epidural ventral abrangendo C1-T1 medindo até 5 mm de espessura, que oblitera o espaço liquorico ventral e contribui para estenose multinivel do canal vertebral, moderada em gravidade em C3-C4.

Achados preocupantes para lesão ligamentar envolvendo os ligamentos interespinhoso e supraespinhoso em C1-C2 e C2-C3. Sem edema medular ósseo para sugerir fratura aguda oculta na TC precedente.

Sinal medular normal.

Discussão

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