Dados demográficos:
40 anos, Masculino
Indicação:
Desequilíbrio de marcha, história de leucemia pós-radio...
Desequilíbrio de marcha, história de leucemia pós-radioterapia
Achados
- Extensa hiperintensidade anormal em T2/STIR nas colunas dorsais estendendo-se por toda a medula espinhal torácica, sem expansão ou atrofia medular
- Áreas adicionais de alteração de sinal nas colunas laterais
- Sinal medular ósseo difusamente hiperintenso em T1
- Pequeno nódulo de Schmorl no platô superior de T6
- Cone medular termina em L1-L2, em posição normal
Diagnóstico
Degeneração combinada subaguda (DCS)
Relatório de Amostra
Extensa hiperintensidade anormal em T2/STIR nas colunas dorsais e também envolvendo as colunas laterais, estendendo-se por toda a medula espinhal torácica, achado principalmente preocupante para degeneração combinada subaguda, embora a mielopatia induzida por metotrexato possa ter aparência semelhante. Recomenda-se correlação com os valores séricos de B12.
Sinal medular ósseo difusamente hiperintenso em T1, que pode representar sequela de radioterapia prévia.
Discussão