Achados
- Hematomas subdurais agudos ao longo das convexidades cerebrais bilateralmente, da porção direita da foice próxima ao vértice e de ambos os folhetos do tentório do cerebelo, com áreas entremeadas de hipoatenuação
- Hemorragia subaracnóidea aguda de pequeno volume nas fissuras silvianas, à esquerda mais do que à direita, na fossa interpeduncular e na cisterna pré-pontina
- Efeito de massa associado, com apagamento dos sulcos cerebrais bilateralmente, apagamento parcial dos ventrículos laterais e do terceiro ventrículo, desvio da linha média da direita para a esquerda, herniação subfalcina para a esquerda e discreta herniação transtentorial descendente com apagamento parcial das cisternas da base
- Contusão/hematoma das partes moles sobrejacente ao arco zigomático direito
- Infarto pontino esquerdo de aspecto antigo
- Aterosclerose intracraniana calcificada
Diagnóstico
Hemorragia subdural hiperaguda
Relatório de Amostra
Hematomas subdurais agudos ao longo das convexidades cerebrais bilateralmente (medindo até 10 mm de espessura à direita e 15 mm à esquerda), da porção direita da foice próxima ao vértice (medindo até 10 mm de espessura) e de ambos os folhetos do tentório do cerebelo (medindo até 8 mm de espessura), com áreas entremeadas de hipoatenuação suspeitas para hemorragia hiperaguda. Efeito de massa associado, com apagamento dos sulcos cerebrais bilateralmente, apagamento parcial dos ventrículos laterais e do terceiro ventrículo, desvio da linha média de 5 mm da direita para a esquerda, herniação subfalcina para a esquerda e discreta herniação transtentorial descendente com apagamento parcial das cisternas da base. Sem herniação tonsilar.
Hemorragia subaracnóidea aguda de pequeno volume nas fissuras silvianas, à esquerda mais do que à direita, na fossa interpeduncular e na cisterna pré-pontina. Sem hidrocefalia.
Contusão/hematoma das partes moles sobrejacente ao arco zigomático direito.
Infarto pontino esquerdo de aspecto antigo, estritamente de cronologia indeterminada na ausência de estudos prévios para comparação.
Aterosclerose intracraniana calcificada.
Discussão
Referências