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Caso #13

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Dados demográficos: 75 anos, Masculino
Indicação: Queda

Achados

  • Fraturas agudas bilaterais de Le Fort tipo I, com fraturas das lâminas pterigoides, do septo nasal e das paredes anterior, posterior e medial de ambos os seios maxilares.
  • Fratura adicional de Le Fort tipo II à direita, com fratura do arco nasal estendendo-se à sutura nasofrontal e fraturas das paredes orbitárias medial e inferior. A fratura da parede orbitária medial acomete o canal nasolacrimal e a fratura do assoalho orbitário estende-se ao forame infraorbitário. Sem evidência de encarceramento de músculo extraocular
  • Fraturas agudas bilaterais dos ossos nasais com cavalgamento dos fragmentos de fratura
  • Discreta densificação extraconal retrobulbar anteromedial e anteroinferior à direita, sem proptose
  • Hemossinus maxilar, à direita mais do que à esquerda, e etmoidal direito
  • Extenso edema facial, à direita mais do que à esquerda, com enfisema subcutâneo. Hematoma/laceração do couro cabeludo frontal parcialmente incluído no estudo

Diagnóstico

Fraturas de Le Fort I bilaterais e de Le Fort II à direita

Relatório de Amostra

Fraturas agudas bilaterais de Le Fort tipo I e fratura de Le Fort tipo II à direita. À direita, a fratura da parede orbitária medial acomete o canal nasolacrimal e a fratura do assoalho orbitário estende-se ao forame infraorbitário. Sem evidência de encarceramento de músculo extraocular.

Fraturas agudas bilaterais dos ossos nasais com cavalgamento dos fragmentos de fratura.

Discreta densificação extraconal retrobulbar anteromedial e anteroinferior à direita, sem proptose. Globos oculares íntegros.

Hemossinus maxilar, à direita mais do que à esquerda, e etmoidal direito.

Extenso edema facial, à direita mais do que à esquerda, com enfisema subcutâneo. Hematoma/laceração do couro cabeludo frontal parcialmente incluído no estudo.

Discussão

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