Demografia:
Male
Resultados
- Sem fratura aguda ou desalinhamento traumático da coluna cervical
- Retrolistese de C3 sobre C4 e de C4 sobre C5, provavelmente de etiologia degenerativa
- Espondilose cervical avançada em múltiplos níveis contribuindo para estenose grave do canal em C3-C4 e C4-C5
- Fraturas faciais extensas, parcialmente visualizadas, incluindo:
- Fraturas da lâmina pterigoide direita
- Fraturas de todas as paredes do seio maxilar direito com hemossinus
- Fratura do assoalho orbitário direito com hemorragia extraconal adjacente e gás
- Fraturas cominutivas do ramo mandibular direito e região subcondilar direita
- Fratura transversa pela porção inferior do zigoma direito
- Gás disperso nos tecidos moles nos espaços profundos do pescoço, incluindo na articulação temporomandibular direita
- Tubo endotraqueal parcialmente visualizado
- Alterações cirúrgicas de esvaziamento cervical esquerdo
- Aparência hipoplásica do côndilo mandibular direito
- Enfisema centrilobular e paraseptal biapical
Diagnóstico
Sem fratura aguda ou desalinhamento
Relatório de Amostra
Sem fratura aguda ou desalinhamento traumático da coluna cervical.
Espondilose cervical avançada em múltiplos níveis contribuindo para estenose grave do canal em C3-C4 e C4-C5. Considerar RM para avaliação adicional se houver preocupação clínica para trauma medular.
Fraturas faciais direitas extensas. Recomenda-se TC dedicada da face para avaliação adicional.
Discussão