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Caso #31

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Demografia: Female
Indicação: Cefaleia, tontura

Resultados

  • Hipoatenuação irregular nos hemisférios cerebelares bilaterais com efeito de massa na fossa posterior resultando em compressão do quarto ventrículo e descenso inferior das tonsilas cerebelares direita maior que esquerda pelo forame magno
  • Alargamento dos ventrículos laterais e terceiro ventrículo com leve arredondamento dos cornos temporais e leve edema subependimário

Diagnóstico

Cerebelite

Relatório de Amostra

Achados preocupantes para edema cerebelar generalizado. Especificamente, há hipoatenuação irregular nos hemisférios cerebelares bilaterais com efeito de massa na fossa posterior resultando em compressão do quarto ventrículo e herniação tonsilar cerebelar direita maior que esquerda.

Alargamento dos ventrículos laterais e terceiro ventrículo com leve arredondamento dos cornos temporais e edema subependimário é preocupante para hidrocefalia obstrutiva em desenvolvimento.

Nenhuma lesão expansiva discreta na fossa posterior é identificada pela TC e os achados podem refletir um processo infeccioso/inflamatório subjacente, mas recomenda-se RM do encéfalo com e sem contraste para avaliação adicional.

Discussão

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