Resultados
Radiografia de tórax
- Hidropneumotórax direito de tamanho moderado, parcialmente loculado, com dreno torácico direito direcionado apicalmente
- Acentuado espessamento pleural visceral direito
- Opacidades irregulares na base direita
- Enfisema subcutâneo da parede torácica direita
TC
Tórax
- Hidropneumotórax direito de tamanho moderado com múltiplos lóculos de gás entremeados com líquido dependente sugerindo multiloculação
- Espessamento pleural visceral e parietal direito
- Área de consolidação com cavitação interna no aspecto anterior do lobo superior direito com comunicação direta entre as áreas de cavitação e o espaço pleural
- Dreno torácico direito com ponta direcionada ao ápice pulmonar direito
- Atelectasia dependente leve no lobo inferior direito
- Espessamento difuso das paredes brônquicas
- Cicatriz leve no lobo superior esquerdo
- Aterosclerose da aorta torácica sem aneurisma
- Calcificação moderada das artérias coronárias
Abdome superior
- Sem achados agudos
MSK
- Extenso enfisema subcutâneo da parede torácica direita estendendo-se para o pescoço
- Fraturas remotas consolidadas de costelas bilaterais
Diagnóstico
Fístula broncopleural
Relatório de Amostra
Hidropneumotórax direito multiloculado de tamanho moderado com dreno torácico direito direcionado apicalmente, consistente com a suspeita clínica de empiema.
Área focal de consolidação e cavitação no aspecto anterior do lobo superior direito com fístula broncopleural associada. Esta área de consolidação pode representar um abscesso ou neoplasia cavitária.
Extenso enfisema subcutâneo da parede torácica direita.
Discussão