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Caso #5

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Demografia: Male
Indicação: Dor abdominal superior intensa

Resultados

Tórax inferior

  • Pequenos derrames pleurais esquerdo maior que direito
  • Leve atelectasia dependente bilateral nos lobos inferiores
  • Calcificação de artérias coronárias

Abdome/Pelve

  • Hiporealce do corpo pancreático assim como de porções da cabeça e cauda
  • Coleção peripancreática na bolsa omental medindo 13 x 8 x 9 cm
  • Líquido estende-se ao longo do espaço pararrenal anterior esquerdo com espessamento peritoneal parietal adjacente
  • Espessamento mural adjacente da segunda e terceira porções do duodeno
  • Hepatomegalia com atenuação difusamente diminuída do parênquima hepático
  • Leve distensão da vesícula biliar sem cálculos biliares radiopacos, espessamento da parede da vesícula biliar ou dilatação das vias biliares
  • Pequeno volume de líquido depositando-se na pelve anatômica
  • Calcificação aterosclerótica da aorta abdominal e vasos ramos sem aneurisma

MSK

  • Leve edema da parede corporal
  • Espessamento cutâneo ao longo do avental gorduroso
  • Alterações degenerativas multinível da coluna, com escoliose lombar à esquerda centrada em L2-L3 onde há doença degenerativa discal avançada excêntrica à direita

Diagnóstico

Pancreatite necrotizante

Relatório de Amostra

Pancreatite necrotizante aguda com coleção necrótica aguda na bolsa omental, que deve ser mais acessível à drenagem endoscópica do que percutânea. Não se identifica gás dentro desta coleção. Sem evidência de complicação vascular associada.

Duodenite secundária sem evidência de obstrução. Há também provável peritonite secundária.

Hepatomegalia com esteatose hepática.

Pequenos derrames pleurais.

Discussão

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