Resultados
Tórax
- Ruptura do hemidiafragma esquerdo com herniação do estômago, flexura esplênica do cólon e ponta superior do baço para o hemitórax esquerdo
- Atelectasia compressiva de grande parte do lobo inferior esquerdo
- Opacidades irregulares em vidro fosco nas porções aeradas do pulmão esquerdo, bem como depositando-se dependentemente no lobo inferior direito
- Mínimo hemotórax à esquerda
Abdome/Pelve
- Laceração hilar esplênica medindo 13 mm de profundidade e laceração adicional de 7 mm ao longo da ponta inferior do baço
- Pequeno volume de hemoperitônio periesplênico
- Mínimo líquido livre depositando-se na pelve anatômica
MSK
- Aguda não deslocada fratura da décima costela posterior esquerda
- Pequena contusão da parede torácica anterior superior direita ao nível da entrada torácica
Diagnóstico
Ruptura diafragmática
Relatório de Amostra
Ruptura do hemidiafragma esquerdo com herniação do estômago, flexura esplênica do cólon e ponta superior do baço para o hemitórax esquerdo.
Mínimo hemotórax à esquerda sem pneumotórax.
Contusão pulmonar em todo o pulmão esquerdo com leves opacidades bilaterais dependentes em vidro fosco possivelmente relacionadas a atelectasia e/ou aspiração.
Duas pequenas lacerações esplênicas com pequeno volume de hemorragia adjacente. Sem evidência de pseudoaneurisma ou sangramento ativo.
Mínimo líquido livre depositando-se na pelve anatômica, que poderia estar relacionado às lacerações esplênicas. No entanto, lesão oculta intestinal ou mesentérica não está excluída.
Pequena contusão da parede torácica anterior superior direita.
Discussão