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Caso #85

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Dados demográficos: 62 anos, Masculino
Indicação: Dor epigástrica

Achados

Tórax inferior

  • Pequena hérnia hiatal com leve espessamento mural do esôfago distal
  • Sem achados agudos nas bases pulmonares visualizadas

Abdome/Pelve

  • Múltiplos nódulos de densidade de partes moles arredondados e lobulados no quadrante superior esquerdo e nódulos peritoneais dispersos adicionais com características de imagem semelhantes
  • Esplenectomia prévia
  • Cálculos renais não obstrutivos à direita medindo até 4 mm
  • Cisto renal no polo inferior direito medindo 2 cm
  • Diverticulose colônica sem evidência de diverticulite aguda
  • Calcificação aterosclerótica da aorta abdominal e vasos tributários sem aneurisma

MSK

  • Sem achados agudos
  • Alterações de laparotomia ventral

Diagnóstico

Esplenose

Relatório de Amostra

Sem achados agudos no abdome ou pelve.

Nódulos peritoneais dispersos, mais concentrados no quadrante superior esquerdo, que provavelmente representam esplenose neste paciente com história de esplenectomia. Implantes metastáticos peritoneais são considerados menos prováveis, embora exames de imagem de seguimento devam ser considerados se o paciente tiver história de neoplasia maligna.

Discussão

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