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Caso #79

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Demografia: Male
Indicação: Dor torácica, abdominal e lombar

Resultados

Tórax

  • Sem achados agudos
  • Sem evidência de aneurisma ou dissecção da aorta torácica
  • Granuloma calcificado subcentimétrico adjacente à cisura maior direita
  • Cisto pulmonar de parede fina no lobo inferior direito
  • Pequena hérnia hiatal

Abdome/Pelve

  • Estrutura calcificada perifericamente medindo 2,3 cm provavelmente representando um cálculo biliar no intestino delgado médio com dilatação do intestino delgado a montante, espessamento parietal e edema submucoso
  • Distalmente, o intestino delgado e o cólon não estão distendidos
  • Sem pneumatose convincente
  • Vesícula biliar colabada com espessamento parietal, gás intraluminal e demonstração de conexão fistulosa com o duodeno adjacente
  • Mínima pneumobilia
  • Densificação inflamatória da gordura ao redor das alças de intestino delgado descritas acima, bem como ao redor da vesícula biliar
  • Sem pneumoperitônio ou coleção líquida intra-abdominal loculada
  • Divertículos colônicos esparsos
  • Hepatomegalia com esteatose hepática

MSK

  • Sem achados agudos

Diagnóstico

Íleo biliar

Relatório de Amostra

Achados consistentes com íleo biliar. Um cálculo biliar calcificado perifericamente medindo 2,3 cm é identificado no intestino delgado médio com dilatação do intestino delgado a montante associada e alterações inflamatórias. Isquemia sobreposta não é excluída, embora não haja pneumatose ou gás venoso portal convincentes. Vesícula biliar descomprimida com alterações inflamatórias associadas e demonstração de fístula colecistoduodenal.

Discussão

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