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Caso #61

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Demografia: Female
Indicação: Dor abdominal difusa

Resultados

Tórax inferior

Abdome/Pelve

  • Alça de intestino delgado deslocada no quadrante inferior direito com leve distensão (medindo até 3,5 cm de diâmetro) e espessamento mural e hiporealce
  • Sem pneumatose ou gás venoso portal
  • Dois pontos de transição são observados envolvendo os segmentos intestinais aferente e eferente, que estão em proximidade entre si
  • Alças adicionais de intestino delgado levemente dilatadas no quadrante inferior esquerdo sem hiporealce mural ou ponto de transição definido
  • Alterações cirúrgicas de bypass gástrico em Y de Roux
  • Volume pequeno a moderado de líquido intraperitoneal livre, incluindo líquido interalça no quadrante inferior direito, sem coleção loculada ou ar livre
  • Cisto renal esquerdo de 1 cm
  • Histerectomia
  • Mínima calcificação aterosclerótica da aorta abdominal e vasos ramos sem aneurisma

MSK

  • Sem achados agudos
  • Alterações degenerativas poliarticulares

Diagnóstico

Obstrução intestinal em alça fechada

Relatório de Amostra

Achados preocupantes para obstrução intestinal em alça fechada no quadrante inferior direito, provavelmente relacionada a hérnia interna no contexto de bypass gástrico em Y de Roux prévio.

Sem pneumatose, gás venoso portal ou pneumoperitônio.

Ascite de volume pequeno a moderado, provavelmente reacional, sem coleção loculada.

Uma lesão mamária esquerda de baixa atenuação pode representar alteração cística, mas está incompletamente caracterizada. Recomenda-se correlação com mamografia.

Discussão

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