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Caso #56

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Demografia: Male
Indicação: Dor abdominal, acidose lática

Resultados

Tórax inferior

  • Pequena hérnia hiatal
  • Esôfago torácico inferior levemente patuloso e preenchido por líquido
  • Calcificação valvar aórtica e de artéria coronária
  • Enfisema centrolobular moderado
  • Perda volumétrica no lobo inferior direito com opacidades dependentes e bronquiectasias leves

Abdome/Pelve

  • Gás venoso portal e mesentérico extenso
  • Pneumatose envolvendo múltiplas alças de intestino delgado no hemiabdome esquerdo
  • Espessamento mural extenso envolvendo segmentos do cólon ascendente, cólon descendente/sigmoide e reto
  • Densificação gordurosa no mesossigmoide
  • Gastrostomia percutânea com flange de retenção no antro gástrico
  • Colelitíase
  • Líquido livre abdominopélvico discreto sem ar livre ou coleção loculada
  • Calcificação aterosclerótica da aorta abdominal e vasos ramos com leve ectasia da aorta abdominal infrarrenal medindo 2,6 cm de diâmetro AP

MSK

  • Sem achados agudos
  • Alterações degenerativas poliarticulares
  • Artroplastia total de quadril esquerdo parcialmente incluída

Diagnóstico

Pneumatose e gás venoso portal

Relatório de Amostra

Gás venoso portomesentérico extenso com pneumatose envolvendo múltiplas alças de intestino delgado no hemiabdome esquerdo, preocupante para isquemia de intestino delgado.

Espessamento mural multissegmentar do cólon e reto, preocupante para proctocolite que pode estar relacionada a etiologias infecciosa, inflamatória ou isquêmica.

Pequena hérnia hiatal com esôfago patuloso e preenchido por líquido, que coloca o paciente em risco de aspiração.

Achados no lobo inferior direito provavelmente relacionados a infecção/inflamação prévia/crônica embora aspiração ou pneumonia superimpostas sejam difíceis de excluir.

Discussão

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