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Caso #15

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Demografia: Male
Indicação: Dor abdominal generalizada

Resultados

Tórax inferior

  • Leve atelectasia dependente
  • Leve fibrose no lobo médio direito e lingula
  • Calcificação da valva/raiz aórtica e das artérias coronárias
  • Pequena hérnia hiatal

Abdome/Pelve

  • Distensão acentuada de uma alça redundante do cólon sigmoide que está dobrada sobre si mesma com pontos de transição proximal e distal ao segmento distendido e espiralamento do mesentério nutriente
  • Estriação gordurosa adjacente e líquido mal definido no mesentério do sigmoide
  • O duodeno é a maior parte do intestino delgado residem no hemiabdome direito
  • Divertículos colônicos esparsos
  • Colecistectomia
  • Leve dilatação das vias biliares intra e extra-hepáticas com o ducto biliar comum medindo até 9 mm de diâmetro
  • Múltiplas lesões hipodensas no baço com a maior medindo 2 cm
  • Atrofia pancreática difusa com numerosas calcificações parenquimatosas e ectasia do ducto principal
  • Lesões renais hipodensas bilaterais, pequenas demais para caracterização
  • Prostatomegalia
  • Aneurisma da aorta abdominal infrarrenal medindo até 5 cm com trombo mural excêntrico a esquerda
  • Aneurisma da artéria ilíaca comum esquerda medindo até 1,6 cm

MSK

  • Sem achados agudos
  • Fraturas antigas costais bilaterais e do processo transverso esquerdo de L2
  • Alterações degenerativas poliarticulares

Diagnóstico

Volvo de sigmoide

Relatório de Amostra

Achados compatíveis com volvo de sigmoide. Sem evidência de perfuração ou coleção líquida loculada. Recomenda-se consulta cirúrgica.

Aneurisma da aorta abdominal infrarrenal de 5 cm e aneurisma da artéria ilíaca comum esquerda de 1,6 cm. Recomenda-se encaminhamento ambulatorial para cirurgia vascular.

Leve dilatação das vias biliares intra e extra-hepáticas que pode ser fisiológica no estado pós-colecistectomia. Recomenda-se correlação com provas de função hepática se houver preocupação com patologia biliar aguda.

Sequelas de pancreatite crônica.

Achados sugestivos de ma rotação intestinal, embora a avaliação seja limitada pelo efeito de massa intra-abdominal substancial do cólon sigmoide dilatado e do aneurisma da aorta abdominal.

Discussão

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