Resultados
Tórax inferior
- Esôfago torácico inferior acentuadamente distendido preenchido por líquido e gás
- Hérnia hiatal de tamanho moderado
- Opacidades em vidro fosco irregulares e consolidação dependente nos lobos inferiores bilaterais, direito maior que esquerdo
Abdome/Pelve
- Distensão retal maciça medindo até 11 cm de diâmetro com grande volume de fezes formadas no reto
- Espessamento da parede do cólon sigmoide distal e reto com estriação da gordura circundante
- Distensão colônica difusa com carga fecal moderada no cólon
- Estômago moderadamente distendido com líquido
- Espessamento mural circunferencial da bexiga urinária e espessamento e realce urotelial de ambos os ureteres
- Bexiga descomprimida ao redor de uma sonda de Foley e ventralmente deslocada e achatada pelo reto maciçamente distendido
- Lesões hipoatenuantes hepáticas e renais bilaterais subcentimétrica dispersas, muito pequenas para caracterização
- Pequeno volume de líquido livre acumulando na pelve anatômica
MSK
- Sem achados agudos
Diagnóstico
Proctocolite estercoral
Relatório de Amostra
Distensão maciça do reto e cólon sigmoide com achados preocupantes para impactação fecal e proctocolite estercoral. Sem evidência de perfuração, abscesso ou isquemia.
Esôfago torácico inferior acentuadamente distendido com hérnia hiatal de tamanho moderado. Considerar esofagograma ou endoscopia digestiva alta não emergencial para avaliação complementar. Esses achados colocam o paciente em risco de aspiração.
Doença do espaço aéreo dependente em ambos os lobos inferiores preocupante para pneumonia ou pneumonite aspirativa.
Espessamento circunferencial da parede vesical e espessamento urotelial de ambos os ureteres podem estar relacionados a infecção do trato urinário. Recomenda-se correlação com exame de urina.
Discussão