๋ฉ”์ธ ์ฝ˜ํ…์ธ ๋กœ ๊ฑด๋„ˆ๋›ฐ๊ธฐ
์ฆ๋ก€ #62

PRO ํ”Œ๋žœ ํ•„์š”

PRO ๋ฉค๋ฒ„์‹ญ์œผ๋กœ ์ด ์ผ€์ด์Šค ์ž ๊ธˆ ํ•ด์ œ

์ธ๊ตฌ ํ†ต๊ณ„ํ•™: Male
์ง€์‹œ์‚ฌํ•ญ: ๋‘ํ†ต, ์‹ ์„ธํฌ์•”(renal cell carcinoma) ๋ณ‘๋ ฅ

๊ฒฐ๊ณผ

์ดˆ๊ธฐ MRI

  • 3.1 x 2.7 x 2.3 cm ํฌ๊ธฐ์˜ ์šฐ์ธก ์ „๋‘๋ถ€ ๋ณผ๋ก๋ฉด ๋ฐ ์šฐ์ธก ์ „๋‘๊ฐœ์™€ ๋ฐ”๋‹ฅ์„ ๋”ฐ๋ผ ์œ„์น˜ํ•œ ๊ฒฝ๋ง‰ ๊ธฐ๋ฐ˜์˜ ๊ฐ•ํ•˜๊ฒŒ ์กฐ์˜ ์ฆ๊ฐ•๋˜๋Š” ์ข…๊ดด
  • ๋šœ๋ ทํ•œ ๊ฒฝ๋ง‰ ๊ผฌ๋ฆฌ(dural tail)
  • ๋ฐ”ํ€ด์‚ด ๋ชจ์–‘์˜ ๋‚ด๋ถ€ ํ˜ˆ๊ด€์„ฑ(T2์—์„œ ๊ฐ€์žฅ ์ž˜ ๋ณด์ž„)
  • ์„ํšŒํ™”๋ฅผ ์‹œ์‚ฌํ•˜๋Š” ๋‚ด๋ถ€ ์žํ™”์œจ ์ธ๊ณต๋ฌผ ์˜์—ญ
  • ์šฐ์ธก ์ „๋‘์—ฝ์— ๋Œ€ํ•œ ์ข…๊ดด ํšจ๊ณผ, ์ธ์ ‘ํ•œ ์‹ค์งˆ ๋ถ€์ข…์€ ์—†์Œ

9๊ฐœ์›” ์ถ”์  MRI

  • ์ถ•์™ธ ์šฐ์ธก ์ „๋‘๋ถ€ ์ข…๊ดด๊ฐ€ ํ˜„์ €ํžˆ ํ™•์žฅ๋˜์–ด 4.4 x 4.7 x 4 cm๋ฅผ ์ธก์ •ํ•˜๋ฉฐ, ๋‚ด๋ถ€ ์ถœํ˜ˆ ์˜์—ญ(T1 ์‹ ํ˜ธ ๊ณ ์‹ ํ˜ธ ๋ฐ ์žํ™”์œจ ์ธ๊ณต๋ฌผ) ํฌํ•จ
  • ์ข…๊ดด๊ฐ€ ์ด์ œ ํ›จ์”ฌ ๋” ๋ถˆ๊ท ์ผํ•œ ์–‘์ƒ์„ ๋ณด์ด๋ฉฐ, ๋ถˆ๊ทœ์น™ํ•˜๊ณ  ๋ถ„์—ฝ์ƒ ์œค๊ณฝ์„ ๊ฐ€์ง€๊ณ  ์žˆ๊ณ , ์ •์ค‘์„ ์„ ๊ฐ€๋กœ์งˆ๋Ÿฌ ๋Œ์ถœ๋˜์–ด ์žˆ์Œ
  • ์ข…์–‘ ํ›„๋ฐฉ ๊ฒฝ๊ณ„๋ฅผ ๋”ฐ๋ผ ์žˆ๋Š” ๋‚ญ์„ฑ ์„ฑ๋ถ„์ด ๋‡Œ๋Ÿ‰ ์Šฌ๋ถ€์— ์ธ์ ‘ํ•จ
  • ์ขŒ์ธก๋ณด๋‹ค ์šฐ์ธก ์ „๋‘์—ฝ์—์„œ ์‹ฌํ•œ ์ฃผ๋ณ€ ํ˜ˆ๊ด€์„ฑ ๋ถ€์ข…์ด ์šฐ์ธก ์™ธ๋‚ญ(external capsule) ๋ฐ ๋„์—ฝํ•˜ ๋ฐฑ์งˆ(subinsular white matter)๊นŒ์ง€ ํ™•์žฅ๋จ
  • ์ฆ๊ฐ€๋œ ๋‘๊ฐœ๊ฐ• ๋‚ด ์ข…๊ดด ํšจ๊ณผ, ์ „๋ฐฉ๋ถ€ 7 mm์˜ ์šฐ์ธก์—์„œ ์ขŒ์ธก์œผ๋กœ์˜ ์ •์ค‘์„  ํŽธ์œ„
  • ์ˆ˜๋‘์ฆ ์—†์Œ

์ง„๋‹จ

์ข…์–‘์—์„œ ์ข…์–‘์œผ๋กœ์˜ ์ „์ด(Tumor-to-tumor metastasis)

์ฃผ์š” ์˜์ƒ ์†Œ๊ฒฌ

์ฃผ์š” ์˜์ƒ ํŠน์ง•์„ ์ž ๊ธˆ ํ•ด์ œํ•˜๋ ค๋ฉด PRO ๋ฉค๋ฒ„๊ฐ€ ๋˜์„ธ์š”

๊ฐ๋ณ„์ง„๋‹จ

๊ฐ๋ณ„ ์ง„๋‹จ์„ ์ž ๊ธˆ ํ•ด์ œํ•˜๋ ค๋ฉด PRO ๋ฉค๋ฒ„๊ฐ€ ๋˜์„ธ์š”

ํ† ๋ก 

PRO ํ”Œ๋žœ ํ•„์š”

PRO ๋ฉค๋ฒ„์‹ญ์œผ๋กœ ํ† ๋ก  ์ž ๊ธˆ ํ•ด์ œ

ํ”Œ๋žœ ๋ณด๊ธฐ

ํ•ต์‹ฌ ํฌ์ธํŠธ

ํ•ต์‹ฌ ํŒ์„ ์ž ๊ธˆ ํ•ด์ œํ•˜๋ ค๋ฉด PRO ๋ฉค๋ฒ„๊ฐ€ ๋˜์„ธ์š”

์ฐธ๊ณ ๋ฌธํ—Œ

์ด ์ผ€์ด์Šค์— ๋Œ€ํ•œ ์ฐธ๊ณ  ๋ฌธํ—Œ์ด ์—†์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

์‚ฌ์ดํŠธ ํ”ผ๋“œ๋ฐฑ

์—ฌ๋Ÿฌ๋ถ„์˜ ํ”ผ๋“œ๋ฐฑ์€ CaseStacks ๊ฐœ์„ ์— ๋„์›€์ด ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์˜๊ฒฌ, ์ œ์•ˆ ๋˜๋Š” ๋ฐœ์ƒํ•œ ๋ฌธ์ œ๋ฅผ ๊ณต์œ ํ•ด ์ฃผ์„ธ์š”.

/5
ํ”ผ๋“œ๋ฐฑ์„ ๋ณด๋‚ด์ฃผ์…”์„œ ๊ฐ์‚ฌํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์†Œ์ค‘ํžˆ ๋ฐ˜์˜ํ•˜๊ฒ ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.