患者背景:
85 歳, 男性
適応:
右上腹部痛、超音波Murphy徴候陽性
所見
- 胆嚢内に重層する複数の胆石
- 胆嚢は拡張し、壁は肥厚し低エコー
- 胆嚢内腔の線状高エコー構造
- 少量の胆嚢周囲液
- 肝臓は軽度腫大し、頭尾方向径18.1cm
- 胆管拡張なし
- 腎臓、脾臓、描出された膵臓の正常所見
診断
急性胆嚢炎
サンプルレポート
胆石症に胆嚢拡張、胆嚢壁肥厚・浮腫、胆嚢周囲液、超音波Murphy徴候陽性を伴い、急性胆嚢炎に合致する。
胆嚢内腔の線状高エコー構造は剥離した膜の可能性があり、そうであれば壊疽性胆嚢炎を疑わせる。
考察
参考文献