患者背景:
9 歳, 男性
適応:
適応：転倒
症例 #1
所見
- 中央3分の1と遠位3分の1の境界部における急性右鎖骨骨折で、2 cmの騎乗および近位骨片の約1骨幹径分の上方転位を伴う
診断
鎖骨骨折
サンプルレポート
中央3分の1と遠位3分の1の境界部における急性右鎖骨骨折で、2 cmの騎乗および近位骨片の約1骨幹径分の上方転位を伴います。
肩鎖関節の開大や烏口鎖骨間距離の拡大なし。
考察
- 鎖骨骨折は小児に非常に多いです
- 鎖骨は最も一般的に中央3分の1と外側3分の1の境界部で骨折し、内側の胸鎖乳突筋付着部と外側の烏口鎖骨靱帯付着部の間で発生します
- 完全骨折の場合、内側骨片は典型的に胸鎖乳突筋により上方（および後方）に牽引され、外側骨片は腕の重みにより下方（および前方）に牽引されます
- 常に肩鎖関節の整復位異常や烏口鎖骨間距離の拡大を確認してください（正常値 < 13 mm）
注釈付き画像とイラスト
Red arrows: upward pull on the medial fracture fragment by the SCM and downward pull on the lateral fragment by the weight of the arm. Blue line: normal coracoclavicular distance