人口統計:
Male
示唆:
外傷
調査結果
- 左ラムダ縫合の開大を伴い左後頭乳突縫合に及ぶ急性非陥没後頭骨骨折、乳突部側頭骨への進展の可能性
- 急性左側頭頭頂後頭葉実質内血腫、周囲の血管原性浮腫を伴う
- 少量の急性硬膜下出血、両側大脳凸面、大脳鎌、両側小脳テントに沿って分布
- 右側優位の両側テント下混合濃度硬膜外液体貯留、右側に層状低吸収を伴う
- 小脳扁桃ヘルニアと上行性テント切痕ヘルニア、大孔の狭小化、第四脳室および基底槽の消失を伴う
- 右側脳室後角に層状化する微量の血液成分
- 左前頭アプローチの脳室ドレナージカテーテル、Monroe孔を通過しトルコ鞍上槽付近に先端あり、カテーテル走行に沿った低吸収域を伴う。側脳室側頭角の軽度拡大
- 高後頭部頭皮に沿った皮膚ステープルを伴う多発性頭皮挫傷
- 明確な側頭骨骨折を伴わない両側乳突蜂巣の部分的含気低下
- 副鼻腔の炎症性粘膜肥厚
- 部分的に撮影された経鼻腸管
診断
小脳扁桃ヘルニア
サンプルレポート
左ラムダ縫合の開大を伴い左後頭乳突縫合に及ぶ急性非陥没後頭骨骨折、乳突部側頭骨への進展の可能性。
以下の成分を含む急性多腔性頭蓋内出血：周囲の血管原性浮腫を伴う左側頭頭頂後頭葉実質内血腫、両側大脳凸面（右x mm、左x mm）・大脳鎌・両側小脳テントに沿う少量の急性硬膜下出血、右側脳室後角に層状化する微量の血液成分、右側優位の両側テント下硬膜外血腫。右後頭蓋窩液体貯留内の層状低吸収域は超急性出血または凝固障害に関連する未凝固血液が疑われる。
後頭蓋窩への広範な腫瘤効果により、大孔の狭小化、第四脳室および基底槽の消失を伴う小脳扁桃ヘルニアと上行性テント切痕ヘルニアを認める。
左前頭アプローチの脳室ドレナージカテーテル、Monroe孔を通過しトルコ鞍上槽付近に先端あり、カテーテル走行に沿った浮腫/グリオーシスの進行を伴う。側脳室側頭角の軽度拡大。
明確な側頭骨骨折を伴わない両側乳突蜂巣の部分的含気低下。
高後頭部頭皮に沿った皮膚ステープルを伴う多発性頭皮挫傷。
議論