所見
- 前大脳半球裂、右Sylvius裂、および脚間窩に層状の少量の急性くも膜下出血
- 側脳室後角に層状の少量の脳室内出血
- 左側脳室の非対称性拡大
- 左側頭葉を主体とする年齢不相応な大脳萎縮、左Sylvius裂の非対称性拡大を伴う
- 右頬部および眼窩周囲軟部組織の挫傷を伴う急性右眼窩内側壁骨折
- 右上顎洞および右篩骨蜂巣内の血液貯留
- 多発う蝕および歯根尖透亮像
診断
脚間窩のくも膜下出血
サンプルレポート
少量の急性くも膜下出血および脳室内出血。脳実質内出血なし。腫瘤効果や水頭症なし。
関連する上顎洞内血液貯留および軟部組織挫傷を伴う急性右眼窩内側壁骨折。球後血腫なし。眼球は保たれている。
年齢不相応な大脳萎縮、左側頭葉で最も顕著であり、左Sylvius裂および左側脳室の非対称性拡大を伴う。
考察