調査結果
- 蝶形骨大翼を通り上顎骨に達する右側頭骨の急性非陥没性粉砕骨折、さらに歯槽堤および硬口蓋に及ぶ。骨折線は右頸動脈管、右卵円孔および棘孔、右正円孔、右蝶形骨洞外側壁、右顎関節、および右偏心性斜台基部に顕著に及ぶ
- 右蝶形前頭縫合から右眼窩天蓋を通る骨折の進展もあり、隣接する筋円錐外出血と中等度の右眼球突出を伴う。下方には右上眼窩裂への骨折の波及を認める
- 急性非転位性右頬骨弓骨折
- 左側翼状突起外側板を通る急性非転位性骨折
- 右下顎骨の急性非転位性骨折が右第一小臼歯と第二小臼歯の間を通り、各歯槽窩に及ぶ。顎関節は整復位を維持
- 右上顎洞および蝶形骨洞の血性副鼻腔炎。副鼻腔の炎症性粘膜肥厚
診断
頭蓋骨骨折、顔面骨折、上眼窩裂および複数の頭蓋底孔/管への波及
サンプルレポート
蝶形骨および顔面に及ぶ右側頭骨の急性非陥没性粉砕骨折、頭蓋内の以下の顕著な骨折波及部位を伴う:右頸動脈管、右卵円孔および棘孔、右正円孔、右蝶形骨洞外側壁、右顎関節、および右偏心性斜台基部。頸動脈管への波及を考慮しCTAによる精査を推奨。
隣接する筋円錐外出血と中等度の右眼球突出を伴う右眼窩天蓋および右上眼窩裂への骨折波及。眼球は肉眼的に無傷。
急性非転位性右頬骨弓骨折。
左側翼状突起外側板を通る急性非転位性骨折。
右下顎骨の急性非転位性骨折が右第一小臼歯と第二小臼歯の間を通り、各歯槽窩に及ぶ。顎関節は整復位を維持。
議論