患者背景:
46 歳, 男性
適応:
頭痛、めまい
所見
- 左小脳半球上部の低吸収性病変、2.1 x 2 x 2.3 cm、薄い高吸収のリムと周囲の浮腫と考えられる低吸収域を伴う
- 局所的な脳溝消失、虫部の右方偏位、第4脳室の部分的消失を伴う腫瘤効果
- 左中耳および乳突蜂巣の混濁、多くの乳突蜂巣隔壁の消失
診断
脳膿瘍
癒合性乳突炎
サンプルレポート
左小脳半球上部の低吸収性病変、2.1 x 2 x 2.3 cm、薄い高吸収のリムを伴い、膿瘍または新生物が懸念される。脳神経外科コンサルテーションと造影/非造影脳MRIによる精査を推奨。
周囲浮腫による局所的脳溝消失、虫部の右方偏位、第4脳室の部分的消失。
急性出血や水頭症なし。
左中耳および乳突蜂巣の混濁、多くの乳突蜂巣隔壁の消失、癒合性中耳乳突炎が懸念される。ENTコンサルテーションを推奨。
考察