患者背景:
81 歳, 男性
適応:
生検後気胸の評価
所見
- 左肺尖部の小さな気胸
- 著明な左房拡大を伴う心拡大
- 軽度のびまん性間質陰影の増強は慢性変化に関連する可能性があり、肺炎の合併を示す所見なし
- 両側肺結節
- 胸部大動脈の動脈硬化
- 下部胸椎圧迫骨折
- 骨粗鬆症および多関節性関節炎
診断
左房拡大
サンプルレポート
肺生検後の患者における左肺尖部の小さな気胸。
著明な心拡大および左房拡大で、心エコー検査でさらに評価できます。
軽度のびまん性間質陰影の増強は慢性変化に関連する可能性があり、急性気腔病変の合併を示す所見はありません。
両側肺結節は、CTでさらに評価できます。
時期不明の下部胸椎圧迫骨折。急性骨折の臨床的懸念がある場合、CTによるさらなる評価を考慮してください。
考察