患者背景:
55 歳, 男性
適応:
胸痛、呼吸困難
所見
胸部単純X線写真
- 舌区の境界不明瞭な濃度上昇
- 両肺底部の索状濃度上昇
- 少量の胸水
- 右IJアプローチのPort-A-Cathで、先端は上大静脈右房接合部に重なる
- 左鎖骨下アプローチのペースメーカーで、リードは右房および右室に投影される
CT
胸部
- 中等量の心嚢液貯留
- 重なる無気肺を伴う中等量の両側胸水
- 舌区の無気肺/瘢痕化
- 広範な気管支壁肥厚
- 下部気管に付着する少量の分泌物
- 右IJアプローチのPort-A-Cathで、先端は上大静脈右房接合部にある
- 左鎖骨下アプローチのペースメーカーで、リードは右房および右室にある
上腹部
- 急性所見なし
MSK
- 急性骨性所見なし
- 体壁浮腫
診断
心嚢液貯留
サンプルレポート
中等量の心嚢液貯留を認め、患者の体液量の状態に関連する可能性があるか、適切な臨床的状況においては心膜炎でみられる可能性がある。
重なる無気肺を伴う中等量の両側胸水。
考察