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症例 #11

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人口統計: Male
示唆: 悪心、嘔吐

調査結果

下部胸部

  • 軽度の背側無気肺
  • 下部胸部食道の軽度全周性粘膜肥厚

腹部/骨盤部

  • 気胆症胆嚢内空気を伴い、胆嚢は非拡張
  • 胆嚢壁肥厚と胆嚢周囲液貯留、胆嚢と十二指腸間の正常脂肪層の消失
  • 腹部全体に拡張した液体で満たされた近位および中部小腸ループ、径4.5 cmに達し、右下腹部で正常口径への移行部があり、同部位に複数の周辺部石灰化を伴う管腔内構造物を認める
  • 結腸憩室症
  • 3 cmの左副腎結節、10 HU未満で腺腫に合致
  • 左腎中極から外方に突出する6.5 cmの液体濃度構造物、嚢胞に合致
  • 追加の両側1 cm未満の腎低吸収病変、性状診断には小さすぎる
  • 小さな右後外側膀胱憩室
  • 前立腺肥大
  • 動脈瘤を伴わない腹部大動脈および分枝血管の軽度動脈硬化性石灰化

筋骨格系

  • 急性所見なし
  • L5-S1を中心とした多椎間レベルの脊椎変性変化

診断

胆石イレウス

サンプルレポート

遠位小腸に複数の胆石を伴い、軽度の上流小腸拡張を伴う胆石イレウスによる急性胆嚢炎の合併が疑われる所見。外科的評価を推奨する。

下部胸部食道の軽度全周性肥厚があり、食道炎に見られる所見。

左副腎腺腫。

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