Dati demografici:
19 anni, Maschio
Indicazione:
Idrocefalo di nuova diagnosi
Reperti
CT
- Massa della regione pineale lievemente iperattenuante con calcificazione interna
- Idrocefalo ostruttivo associato a livello dell'acquedotto cerebrale
- Drenaggio ventricolare esterno con approccio frontale destro con estremità nel terzo ventricolo
- Aree multifocali di assottigliamento della teca cranica, in particolare coinvolgenti le grandi ali dello sfenoide e le squame temporali bilaterali e la lamina cribrosa
MRI
- Massa della regione pineale con enhancement avido, lievemente eterogeneo di 2,7 x 2 x 3 cm che ingloba la calcificazione pineale e esercita effetto massa verso il basso sul tetto del mesencefalo causando idrocefalo ostruttivo
- Lieve corrispondente ipointensità del segnale T1
- L'intensità del segnale T2 e la restrizione della diffusione sono simili alla sostanza grigia
- Catetere di drenaggio ventricolare con approccio frontale sinistro
- Versamento mastoideo destro
Immagini annotate e illustrazioni
Mildly hyperattenuating pineal region mass (red arrow) which engulfs the pineal calcification (yellow arrow).
Multiple areas of calvarial thinning (red arrows), likely the result of longstanding elevated intracranial pressure.
Corresponding avid but heterogeneous enhancement (red arrow).
Diagnosi
Germinoma (regione pineale)
Caratteristiche chiave dell'imaging
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Diagnosi differenziale
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Discussione
Perle cliniche
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